MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
SUPERINDENDÊNCIA ADMINSITRATIVA	

FATURA DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS	

Unidade/Órgão:	

1. Identificação do Prestador de Serviço:		
Nome: 	
Naturalidade: 	Data de nascimento: 	
Filiação: 	
Endereço: 	
CEP: 	Cidade: 	UF: 	
CPF (MF):	CI:	Expedidor:	
CTPS (N° e Série):	PIS/PASEP:	
No de Inscrição Individual do Contribuinte no INSS:	

2. Domicílio bancário do favorecido:		
Banco:	Agência:	C/C:	

3. Descrição dos Serviços:		

	

4. Valor da Fatura:		
Valor Bruto:	R$		
Descontos:			
	1. Imposto de Renda:	R$		
	2. ISS:	R$		
Valor líquido a pagar:	R$		

5. Prestador de serviço:		
	
	Assinatura	

6. Unidade/Órgão:		
Atesto a prestação dos serviços:	
	Carimbo e assinatura	
104-fatura PS mod